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제증명 및 의무기록 사본 발급 시 필요한 서류 (의료법 시행규칙 제13조의 2)

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발급시에 필요한 서류

발급시에 필요한 서류 목록
환자 본인일 경우
- 본인 신분증 지참
환자의 배우자, 직계존속, 직계비속 또는 배우자의 직계 존속(친족)
  • - 신청자 신분증 사본(주민등록증, 여권, 운전면허증 등)
  • - 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류
  • - 환자가 자필 서명한 동의서(만 14세 미만의 미성년자인 경우 제외)
  • - 환자의 신분증 사본(단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급 안된 경우
환자가 지정하는 대리인(형제, 자매, 보험회사 등)
  • - 신청자 신분증 사본(주민등록증, 여권, 운전면허증 등)
  • - 환자가 자필 서명한 위임장
  • - 환자가 자필 서명한 동의서
  • - 환자의 신분증 사본(단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급 안된 경우

제증명 및 의무기록 사본 발급비용

제증명 및 의무기록 사본 발급비용 목록
항목 비용
일반진단서 10,000원
일반진단서(사본) 1,000원
일반진단서(등기) 13,000원
영문진단서 20,000원
영문진단서(사본) 2,000원
병사용 진단서 20,000원
병사용 진단서(사본) 2,000원
입.퇴원확인서 1,000원
채용(건강)진단서 35,000원
등기비용 3,000원
제증명 및 의무기록 사본 발급비용 목록
항목 비용
위내시경 CD copy 5,000원
대장내시경 CD copy 5,000원
위 + 대장내시경 CD copy 7,000원
초음파 CD copy 5,000원
슬라이드 필름반출 5,000
상급병실 사용확인서 무료
진료비 납입증명서 무료
의무기록 사본 (기록5장) 1,000원
챠트복사 (5장 추가시) 1,000원

* 의무기록 사본은 기본 5장이 이상은 장 수 및 기록지 종류에 따라 비용이 달라질 수 있음.

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